羊水穿刺是排畸方式最好的一项检查,可以检查出胎儿的异常。对于唐筛风险低的孕妇,羊水穿刺的必要性就可以忽略了,但是高龄产妇就是一定要做的。那么,羊水穿刺什么时候做呢?下面就和小编一起来了解一下。
做产前诊断最佳穿刺抽取羊水时间是妊娠16~20周。因为这时胎儿小,羊水相对较多,胎儿漂在羊水中,周围有较宽的羊水带,用针穿刺抽取羊水时,不易刺伤胎儿,抽取20毫升羊水,只占羊水总量的1/20~1/12,不会引起子宫腔骤然变小而流产,而且这个时期羊水中的活力细胞比例最大,细胞培养成活率高,可供制片、染色,作胎儿染色体核型分析、染色体遗传病诊断和性别判定,也可用羊水细胞DNA做出基因病诊断、代谢病诊断。测定羊水中甲胎蛋白,还可诊断胎儿开放性神经管畸形等。
羊水穿刺是有一定风险的。胎儿发育到16-20周就可以进行羊水穿刺了,羊水穿刺是一种有创性操作,穿刺针会穿过腹壁、宫壁、进入羊膜腔以内抽取羊水,然后进行相应的操作。一般羊水穿刺对母亲或胎儿造成风险的可能性在0.5%到1.5%之间,还是比较低的,具体风险有以下这些:
1、危险性:
会造成母体损伤,后容易局部出血感染;可能会刺激到子宫引起宫缩现象,表现为腹痛流血、先兆流产等;还可能会损伤胎儿,造成胎儿肢体受到伤害;引起胎膜早破或宫腔以内感染。
2、副作用:
大概有2%-3%的孕妈在进行羊水穿刺后会出现轻微子宫收缩及阴道流血,约2%的孕妇会发生自发性流产,约有0.5%的孕妈会出现羊膜炎、胎膜破裂及流产。
3、诊断风险
一方面,羊水穿刺也不能保证百分百得到正确的诊断结果。另一方面,即使是化验指数正常,也只能是说筛选出患某一疾病可能性的情况,不能保证胎儿肯定不会患病。所以简单来说,就是抽取羊水进行筛查只能帮助判断胎儿患某一疾病的概率有多大,但不能明确胎儿患了这个疾病。
不过总的来说,羊水穿刺引起各项风险的概率还是很低的,因此,有需要做羊水穿刺检查的朋友,不妨放宽心,整体来说羊水穿刺还是很安全的。
这项检查主要用于高危妊娠的女性。目前,在B超的协助下于妊娠16〜18周穿刺羊水,从中取出胎儿脱落的细胞进行染色体分析,便可以对胎儿做出宫内诊断,判定其有无遗传性或先天性代谢疾病等。年龄大于35岁的高龄妊娠女性,一旦怀孕都应该在适宜的时间去做这项检查。如果诊断胎儿是先天愚型儿,可以及时终止妊娠。